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dc.contributor.advisorAlmeida, Katyane de Sousa-
dc.contributor.authorSantos, Millena Pereira dos-
dc.date.accessioned2021-09-14T19:38:33Z-
dc.date.available2021-09-14T19:38:33Z-
dc.date.issued2021-06-15-
dc.identifier.citationSANTOS, Millena Pereira dos. Leishmaniose visceral humana: análise do tempo da suspeição ao tratamento dos casos positivos no município de Araguaína- TO. 2021.110f. Dissertação (Mestrado em Sanidade Animal e Saúde Pública nos Trópicos) – Universidade Federal do Tocantins, Programa de Pós-Graduação em Sanidade Animal e Saúde Pública nos Trópicos, Araguaína, 2021.pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11612/3081-
dc.description.abstractLeishmaniasis are complex zoonoses that are widespread throughout the world. The visceral form (LVH) is a persistent public health problem, and it is a challenge to reduce its lethality by assuming a systemic, severe and fatal condition, especially when associated with late diagnosis. In Tocantins, the municipality of Araguaína stands out for being an area of intense transmission and for a better understanding of the behavior of the disease in the municipality, this study describes the epidemiological profile of LVH with emphasis on the time elapsed from suspicion to treatment in the period from 2015 to 2019. To this end, a search was conducted in the database of the Municipal Health Secretariat of Araguaína and in the Information System for Notifiable Diseases, including only information on new cases of residents in the municipality disregarding recurrence situations. It followed with the tabulation of epidemiological indicators, later geographic maps of case distribution by neighborhoods were generated using the QGIS® 3.4.10 software and descriptive and inferential statistical analysis, using relative risk (RR), as a measure of strength of association for death, being calculated with the respective confidence intervals (95% CI) estimated by the Wald test, using the riskratio.wald () function of the epitools package in software R © version 3.6.1. The time elapsed from suspicion to treatment were represented in days by the median box diagram (Md) comparing the groups of patients: total group of records, group composed of children, adults, those who were cured and those who came to death. The results revealed 191 confirmations of LVH, informed by UPA Anatólio Dias Carneiro (59%) and Hospital de Tropical Diseases- HDT / UFT (28%), reaching more children (57.6%), males (58%), and brown (88.5%) residents, mostly in the Araguaína Sul sector, with a higher incidence in the Daiara sector. There was no significant association of risk of death by sex, education, race or color, being significant only by age (p <0.001) in the age groups of young adults (RR = 16.09) and elderly (RR = 7.08). In the analysis of the time from suspicion to treatment, children had shorter intervals (0-35 days, Md = 12) in contrast to older patients (4-44 days, Md = 18) and those who died (7-65 days; Md = 20) highlighting greater inopportunity for healing in these last two groups. It was possible to ascertain that although there were shorter intervals for suspicion and therapeutic intervention for LVH in Araguaína compared to national data, there is still a need to shorten this waiting time, through health education actions and facilitating access to services. strengthening the health care network in the municipality.pt_BR
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.subjectLeishmaniose visceral humana; Suspeição; Letalidade; Human visceral leishmaniasis; suspicion; lethalitypt_BR
dc.titleLeishmaniose visceral humana: análise do tempo da suspeição ao tratamento dos casos positivos no município de Araguaína- TOpt_BR
dc.contributor.advisor-coSilva, Marco Augusto Giannoccaro da-
dc.description.resumoAs leishmanioses são complexas zoonoses amplamente difundidas pelo mundo. A forma visceral (LVH) constitui-se persistente problema de saúde pública, configurando-se um desafio a redução de sua letalidade por assumir um quadro sistêmico, grave e fatal, principalmente quando associada ao diagnóstico tardio. No Tocantins, o município de Araguaína destaca-se como área de transmissão intensa e para melhor compreensão do comportamento da doença no munícipio, este estudo descreve o perfil epidemiológico da LVH com ênfase no tempo decorrido da suspeição ao tratamento no período de 2015 a 2019. Para tanto, foi realizada uma pesquisa no banco de dados da Secretaria Municipal de Saúde de Araguaína e no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, incluindo apenas informações dos casos novos de residentes no município desconsiderando situações de recidivas. Seguiu-se com as tabulações e posteriormente foram gerados mapas geográficos de distribuição de casos por bairros através do software QGIS® 3.4.10. A análise estatística foi descritiva e inferencial, por meio do risco relativo (RR), como medida de força de associação para o óbito, sendo calculado com os respectivos intervalos de confiança (IC 95%) estimados pelo teste de Wald, utilizando-se a função riskratio.wald() do pacote epitools no software R © versão 3.6.1. Os intervalos de tempo transcorrido da suspeição ao tratamento foram representados em dias pelo diagrama de caixa em medianas (Md) comparando-se o grupo total dos registros, grupo compostos por crianças, adultos, os que obtiveram cura e aqueles que vieram a óbito. Os resultados revelaram 191 confirmações de LVH, informados pela UPA Anatólio Dias Carneiro (59%) e Hospital de Doenças Tropicais da Universidade Federal do Tocantins (28%), atingindo mais crianças (57,6%), o sexo masculino (58%), e pardos (88,5%) residentes, na sua maioria, no setor Araguaína Sul, com incidência mais alta no setor Daiara. Não houve associação significativa de risco de morte por sexo, escolaridade, raça ou cor, sendo significativa apenas por idade (p< 0,001) nas faixas etárias de adultos jovens (RR= 16,09) e idosos (RR=7,08). Na análise do tempo da suspeição ao tratamento, crianças tiveram intervalos mais curtos (0-35 dias, Md= 12) em contraste com pacientes mais velhos (4-44 dias, Md=18) e naqueles que evoluíram ao óbito (7-65 dias; Md=20) realçando maior inoportunidade para a cura nestes dois últimos grupos. Foi possível averiguar que embora tenha transcorrido menores intervalos para suspeição e intervenção terapêutica de LVH em Araguaína comparando-se aos dados nacionais, existe ainda a necessidade de encurtamento desse tempo de espera, por meio de ações de educação em saúde e facilitação ao acesso aos serviços com fortalecimento da rede de assistência à saúde no município.pt_BR
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS AGRARIASpt_BR
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